Jak správně kombinovat vitamíny a minerály? Pozor na tyto chyby!

Vitamíny a minerály jsou pro zdraví člověka nenahraditelné. Podporují imunitu, metabolismus, zdraví kostí, funkci nervového systému a mnoho dalších procesů. Aby však měly skutečný efekt, je důležité vědět, jak je správně kombinovat. Některé kombinace se vzájemně podporují, jiné si konkurují a mohou dokonce snižovat vstřebávání živin. V tomto článku si vysvětlíme, na co si dát pozor při užívání vitamínů a minerálů.

Vitamíny

Vitamíny jsou organické látky, které tělo potřebuje v malém množství, ale bez nich nemůže správně fungovat. Obvykle plní několik funkcí současně. Dělíme je podle jejich rozpustnosti na rozpustné v tucích a rozpustné ve vodě.

Vitamíny rozpustné v tucích

Sem patří vitamin A, D, E a K. Tyto vitamíny se ukládají v tukové tkáni a játrech, někdy je možné užívat vyšší dávku jednou za několik dní. Především u vitaminu D se osvědčilo podávání obden nebo i jednou týdně. Pro správné vstřebávání je důležité je užívat s jídlem obsahujícím tuky – lze brát po obědě nebo současně s mléčnými výrobky. I pro dospělé je velmi pohodlné podávání kapek s vitamínem D, rozmíchaných v jogurtu. Lékaři často doporučují vitamíny užívat “s tukem”, to nutně neznamená rozmíchávat si doplňky stravy v sádle. Kromě již zmíněných mléčných produktů lze různé roztoky nakapat na chleba s máslem nebo jednoduše užívat po větším jídle, ve kterém je dostatečné procento tuků prakticky vždy.

Vitamíny rozpustné ve vodě

Vitamíny skupiny B a vitamin C jsou rozpustné ve vodě. Tělo je nedokáže skladovat (s výjimkou vitaminu B12), a proto je potřeba je pravidelně doplňovat. Nadbytečné množství se obvykle vyloučí močí.

Vitamíny skupiny B

Vitamíny skupiny B jsou nejčastěji podávány jako kombinace B komplex. Výjimkou je například hořčík s vitamínem B6. Existují ale i jako samostatné přípravky jako je Thiamin Generica (B1), Riboflavin Generica (B2), Pyridoxin Generica (B6).

Z kombinací je nejznámějším léčivým přípravkem Milgamma, která se užívá třikrát denně při akutních potížích, preventivně jednou denně. Dále lze zmínit český B-komplex Zentiva a B-komplex Zentiva forte.

Kombinace B vitamínů

Nejznámější přípravky jsou Milgamma a Milgamma N. Rozdíl mezi těmito přípravky je, že varianta s ‘N’ na konci obsahuje vit. B6 (pyridoxin) a lze ji tak považovat za silnější. Lékaři někdy doporučují užívat jedno balení silnější varianty a následně přejít na slabší. Při akutních potížích se užívají tři tablety denně, preventivně jedna tableta denně.

Přípravek Milgamma se se doporučuje jako podpůrná léčba při onemocněních postihujících periferní nervový systém (např. zánětlivá onemocnění periferních nervů a kořenů, onemocnění diabetes mellitus, následky chronického alkoholismu, obrna lícního nervu, postižení trojklanného nervu, kořenové syndromy, pásový opar apod.). Dále je možné ji použít u při zvýšené potřebě vitamínů skupiny B.

Velmi podobný je přípravek Neurobion, který obsahuje stejné vitamíny v jiném poměru. Oficiální doporučení výrobce radí užívat jen při nedostatku těchto vitamínů a vždy jen jednu tabletu denně.

Vitamín C

Vitamín C je jeden z nejužívanějších doplňků stravy celkem a o jeho dávkování se vedou poměrně rozsáhlé spory. Doporučená dávka pro dospělého byla stanovena na 80 mg, při zvýšené potřebě, například infekci se užívá až 1000 mg denně. Vyšší dávky se ale vstřebávají lépe rozložené v průběhu dne nebo při použití technologie postupného uvolňování. Pro dospělé lze využít například Anixi vitamin C 500mg nebo Celaskon long effect 500 mg.

U dětí se doporučená dávka příliš neliší, obvykle se doporučuje 50 mg. Dětem často vadí polykat tablety, z toho plyne výhoda kapek, kupříkladu Anixi vitamin C kapky nebo ochucených želé.

Minerály

Minerály jsou anorganické látky, které tělo potřebuje pro stavbu tkání, enzymatické reakce a mnoho dalších funkcí. Mezi nejdůležitější minerály patří hořčík, vápník, zinek, železo a selen.

U všech zmíněných prvků je vhodné podávat je odděleně od ostatních, jsou-li užívány současně. Obvykle se lépe vstřebávají nalačno, u vápníku lze doporučit podávání večer nebo před spaním. Některé nápoje jako káva nebo čaj mohou snížit vstřebávání minerálů kvůli tvorbě nerozpustných sraženin.

Hořčík

Hořčík je nezbytný pro správnou činnost svalů, nervového systému a pro energetický metabolismus.Je vhodné ho kombinovat s vitaminem B6, který zlepšuje jeho vstřebávání a účinnost, oblíbeným přípravkem je například Magne B6 Forte.

Nedostatek hořčíku se projevuje například svalovými křečemi, únavou nebo podrážděností.
Ačkoliv mnoho pacientů potřebuje doplňovat hořčík i vápník současně, je nutno podávání těchto minerálů rozdělit v průběhu dne tak, aby nedošlo ke snížení vstřebávání. Vápník je vhodné podávat večer, hořčík lze tedy suplementovat ráno a před obědem.

Podrobně je jeho užívání popsáno v samostatném článku.

Vápník

Tento minerál tvoří velké procento kostní hmoty a zubů, má ale svou roli také pro funkci svalů a cév. Ukládání vápníku do těchto struktur řídí vitamín D a K, na trhu je volně prodejný Biomin VITAMIN K2 SOLO. Vápník lze podávat pod názvy Calcii Carbonici Glenmark nebo jako šumivé tablety Calcium 500 forte. Kombinace vitamínu D a vápníku se obchoduje pod názvem Calcichew. Vápník ve formě uhličitanu se lépe vstřebává s jídlem, toho lze využít pro kombinování s vitamínem D, který umožňuje ukládání do kostí. Méně obvyklý citronan vápenatý lze užívat nalačno se stejnými výsledky jako po jídle. Vápník je možné užívat kdykoliv, ale obvykle ho doporučujeme na večer. V noci totiž probíhá proces přestavby kostí, a tělo tak vápník lépe zabuduje do kostní hmoty.

Zinek

Zinek hraje významnou roli v imunitním systému, při hojení ran i v ochraně buněk před oxidativním stresem.

Nadměrný příjem zinku však může negativně ovlivnit vstřebávání mědi, a proto by měla být tato rovnováha hlídána. Při dávkování 15 – 25 mg zinku denně se ale není třeba obávat. Například výrobce léčivého přípravku Zinkorot ale doporučuje 50 mg denně krátkodobě (maximálně 14 dní) při akutním nachlazení. Jako většinu minerálů je vhodné ho užívat nalačno.

Železo

Železo je klíčové pro přenos kyslíku v krví díky tvorbě přenašeče pro kyslík hemoglobinu - červeného krevního barviva. Podílí se na normální krvetvorbě, proto lze jeho užívání doporučit především lidem po větší ztrátě krve (například dárci krve nebo ženy trpící silnou menstruací). Nejlépe se vstřebává nalačno a v kombinaci s vitaminem C. Někdy se objevuje i v kombinaci s kyselinou listovou, která napomáhá dělení buněk včetně prekurzorů červených krvinek. Doporučené dávkování je 15 mg denně pro ženy a 10 mg pro muže.

Mezi oblíbené přípravky patří Ferrocento, Superželezo nebo GlobiFer.

Ferrocento je přípravkem s technologií mikroenkapsulace, která brání dráždění žaludku při užívání nalačno. Přípravek obsahuje i vitamín C, který zlepšuje vstřebávání. Dávka v jedné tabletě je 30 mg.
Superželezo forte je výhodné například pro dárce krve nebo ženy se silnou menstruací díky kombinaci 20 mg železa a 1 mg kyseliny listové, což je poměrně vydatná dávka v kontextu jiných přípravků. Kyselina listová pomáhá tvorbě nových červených krvinek (erytrocitů).
GlobiFer forte je zajímavý v tom, že kromě klasické formy železa obsahuje i přírodní hemoglobin (krevní barvivo). Tato kombinace umožňuje dvoufázové vstřebávání železa. Jedna tableta obsahuje 18 mg železa, přípravek lze užívat dvakrát denně. Není vhodné pro vegetariány.
Současné užívání železa a vápníku ale může vstřebávání železa významně snížit.

Selen

Selen je antioxidant, který chrání buňky před volnými radikály a podporuje správnou funkci štítné žlázy. Je důležitý pro lidskou imunitu, správnou tvorbu testosteronu a spermatu, pomáhá nám udržet si kvalitní vlasy a nehty.

Při suplementaci je potřeba dávat pozor na dávkování, dávka by neměla překračovat 300 mikrogramů denně. Selen může způsobovat nepohodlí v žaludku při podávání nalačno, podává se obvykle s jídlem. Vhodně se doplňuje s vitaminy C a E, proto lze najít i kombinaci těchto látek. Kupříkladu Bioaktivni Selen+Zinek výrobce Pharma Nord.

Konkrétní případy

Vitamin C + železo: Podporuje lepší vstřebávání železa.
Vitamin D + K + vápník: Vitamíny zlepšují ukládání vápníku. Lze podávat společně po jídle.
Hořčík + vitamin B6: Společně podporují správnou funkci nervového systému a přispívají ke snížení únavy. Vitamín B6 zlepšuje vstřebávání hořčíku.
Zinek + vitamin C: Silná kombinace pro podporu imunity.
Vápník vs. železo: Tyto minerály by se měly užívat odděleně kvůli vzájemnému ovlivnění vstřebávání.
Minerály: Obecně lepší nepodávat současně více přípravků.
Vitamíny rozpustné v tucích: Vždy užíváme po jídle, po poradě s odborníkem lze podávat větší dávku jednou za několik dní.
Vitamíny rozpustné ve vodě: Lze užívat současně nebo odděleně, nemá vliv na účinek.

Závěr

Správné kombinování vitamínů a minerálů je klíčem k jejich maximálnímu využití v organismu. Vyvarujte se častých chyb, jako je užívání železa současně s vápníkem nebo ignorování potřeby tuků při suplementaci vitaminů rozpustných v tucích. Doplňky stravy vybírejte uvážlivě, sledujte doporučené dávkování a nezapomínejte na pestrou stravu jako základ zdravého životního stylu.

Pokud si nejste jisti správným výběrem nebo kombinací doplňků, neváhejte se obrátit na odborníky v naší lékárně – rádi vám poradíme.

Autor: PharmDr. Milan Rydrych