Zánět močových cest: Prevence, příznaky a možnosti léčby

Záněty močového měchýře nebo močových cest dokážou velmi rychle zkomplikovat každodenní život. Každý, kdo už tuto infekci zažil, ví, jak nepříjemné a bolestivé mohou být její příznaky. Jeho léčba si žádá správný přístup a včasné rozpoznání. Možná se obáváte, že při prvních příznacích je již pozdě, ale není to pravda! Díky účinné prevenci a dostupným léčebným možnostem je možné zánět močových cest rychle zvládnout a do budoucna mu i předcházet. V některých případech již volně prodejné léky nestačí, proto dočtěte článek, až do konce, abyste se dozvěděli, kdy je potřeba vyhledat lékařskou péči.

Pojmy cystitida, uretritida a pyelonefritida - jak se v tom vyznat

Pod pojmem zánět močových cest si můžeme představit infekci na různých místech močového ústrojí:

Cystitida je zánět močového měchýře. Uretritida znamená zánět močové trubice. Obě tato onemocnění patří mezi záněty dolních močových cest.
Pyelonefritida je závažnější stav – jedná se o zánět ledvin, tedy horních močových cest. Zpravidla vyžaduje lékařskou pomoc a většinou i antibiotika.

Příznaky zánětů močových cest a co je způsobuje?

Mezi příznaky zánětu močových cest patří:

nepříjemné řezání, pálení, bolest při močení
časté močení
náhlé nutkání na močení
slabý proud moči
neúplné vyprázdnění močového měchýře
neobvyklý zápach moči
změna barvy moči
krev v moči
únava
zvýšená teplota
bolest v podbřišku až bolest zad
samovolný únik moči

Příčiny - proč zánět močového měchýře vzniká?

Nejčastějším původcem zánětu je infekce způsobená bakterií E.coli. Ta se běžně vyskytuje ve střevech a nepůsobí žádné potíže, dokud se nedostane do močové trubice. Méně častými původci jsou také Enterococcus faecalis, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas, Staphylococcus saprophyticus. Záněty mohou také způsobit bakterie spojované se sexuálně přenosnými nemocemi jako jsou chlamydie, mycoplasmata, ureaplasmata a také Neisseria gonorrhoeae, původce nemoci zvané kapavka. Spíše výjimečně mohou být záněty způsobeny kvasinkami nebo viry.

Záněty močových cest trápí častěji ženy než muže. Důvodem je kratší močová trubice, ovlivnění hormonálními změnami (těhotenství, menopauza,...). Období menstruace někdy může zakrýt počáteční příznaky močové infekce, pozor tedy na podcenění zánětu. Zpozornět je potřeba v kojeneckém věku, kdy záněty mohou trápit spíše chlapce a být spojené s vrozenou vadou močového ústrojí. U dětí se močové infekce mohou projevovat atypicky - bez bolesti při močení ale s mírně zvýšenou teplotou, malátností.

Ve starším věku se mohou záněty močových cest vyskytovat i u mužů. Příznaky se mohou někdy překrývat s potížemi se zbytněním prostaty. Obecně platí, že močové infekce u mužů se považují za komplikované a měly by být řešeny s lékařem. Záněty močového měchýře mohou častěji trápit i pacienty s trvalým močovým katetrem nebo chronickými nemocemi, jako je diabetes.

Rizikové faktory a prevence

Jak předcházet zánětu močových cest?

Nedostatečný příjem tekutin nebo zadržování moči - to vše dává bakteriím více možností se množit. Moč pomáhá močové cesty přirozeně čistit. Doporučujeme dostatečný a pravidelný pitný režim a nezadržovat nutkání jít na záchod. Zvláště u seniorů je nutné myslet na to, že mohou odmítat pít kvůli potížím s inkontinencí nebo prostatou. Tato skupina pacientů o svých potížích mluví jen zřídka.
Nedostatečná nebo nesprávná hygiena - při špatně provedené očistě po toaletě se mohou bakterie ze střev dostávat do močové trubice, kde následně dojde k zánětu. Zejména u dětí a dospívajících děvčat je nutné podporovat správné utírání intimních partií zepředu dozadu. Při běžné hygieně je vhodné používat kvalitní mycí přípravky pro intimní oblast, ideálně neparfémované.
Pohlavní styk - intimní aktivity mohou také představovat riziko pro přenos bakterií k močové trubici a vznik zánětu. Ve vyšším riziku jsou osoby, které často střídají partnery nebo muži praktikující nechráněný anální styk. Doporučuje se po pohlavním styku alespoň odskočit na toaletu, ideálně provést hygienu intimní oblasti. Na cestách mohou pomoci např. intimní ubrousky. Nezapomínejte ani na ochranu před pohlavně přenosnými chorobami. V neposlední řadě je vhodné nosit spíše volnější a prodyšné prádlo z přírodních materiálů.
Výběr a používání dámských pomůcek - ženy by měly věnovat pozornost také menstruačním a antikoncepčním pomůckám. Důležitá je důsledná hygiena rukou při zavádění tamponů nebo kalíšků pro prevenci zanesení bakterií do intimní oblasti. Některé antikoncepční pomůcky typu diafragma nejsou vhodné při opakovaných zánětech močové trubice. Mohou způsobovat tlak na močový měchýř a zhoršit jeho vyprazdňování.
Pravidelný pohyb a zdravý životní styl - pro posílení imunitního systému.

Co dělat, pokud již “zánět močáku” mám?

I když to může být nepříjemné, myslete na dostatečný pitný režim. Doporučuje se omezit nápoje s obsahem kofeinu - káva, energetické nápoje, zelený nebo černý čaj. Z čajů můžete zařadit např. urologický nebo šípkový čaj. Tělo je zatíženo bojem s infekcí a potřebuje klidový režim v teplém prostředí. Pomoci také může dočasné omezení ostrých kořeněných jídel nebo sladkých pochutin.

Možnosti pro léčbu a prevenci

Vybrat můžete z nabídky volně prodejných léčiv, při lehčích příznacích a pro podporu zdraví močových cest je možné využít doplňky stravy s látkami, jako jsou extrakty z brusinek, D-manóza, lichořeřišnice nebo jejich kombinace. Zmírnit příznaky mohou i běžné léky na teplotu a bolest, pozor však na zamaskování komplikované infekce. Pro prevenci opakovaných potíží doporučujeme produkty s bakteriálními lyzáty.

Rostlinné přípravky
Mezi rostliny podporující zdraví močových cest patří např. zlatobýl obecný, medvědice lékařská, lichořeřišnice větší, zeměžluč lékařská, přeslička, rozmarýn lékařský, libeček. Bylinky na močové cesty mohou mít různé účinky - např. zlatobýl působí močopudně, medvědice obsahuje antiseptické účinné látky.

V tomto článku pro vás zvýrazníme 3 rostlinné produkty pro zdraví močových cest:

Canephron je tradičním rostlinným přípravkem používaným při zánětlivých onemocněních močových cest provázených lehkými obtížemi (jako např. časté močení, pálení při močení). Obsahuje výtažky ze zeměžluče, libečku a rozmarýnu. Je určen pouze pro dospělé, výhodou je užívání dostatečně koncentrovaných extraktů ve formě tablet.
Urologická čajová směs je pomocným lékem při zánětlivých chorobách močových cest. Můžete díky ní podpořit pitný režim popíjením čaje, který obsahuje účinné látky z rostlin jako je bříza, medvědice, rdesno, kopřiva atd. Působí močopudně, antisepticky, pomáhá uvolňovat křeče hladkého svalstva.
Lichořeřišnice větší se používá zpravidla v kapkách nebo tobolkách se suchým extraktem, obsahuje speciální látku glykotropeolin, která se v těle enzymaticky štěpí na látku s účinkem podobným antibiotikům. Jedná se zpravidla o doplněk stravy spíše pro podpůrné použití, v kapkách věnujte pozornost obsahu lihu.

Bylinné přípravky působící močopudně by neměly užívat zejména osoby trpící na otoky spojené se srdečním nebo ledvinovým onemocněním. Pečlivě čtěte příbalovou informaci u konkrétního přípravku.

Brusinky
Jsou tradiční volbou pro podporu zdraví močových cest. Mezi jejich hlavní zbraně patří tzv. proanthokyanidiny (PAC), které jsou přírodními antioxidanty a zabraňují přilnutí bakterie E.coli ke stěnám močových cest. Na trhu existují doplňky stravy s koncentrovaným extraktem z brusinek, při jejich výběru se zaměřte na dostatečný obsah PAC, doporučená denní dávka PAC pro podporu močových cest by měla být 36mg. Toto dávkování docílíte doplňkem stravy Brusinky ANIXI Strong, který v jedné kapsli obsahuje 500 mg extraktu brusinek, což odpovídá 40 mg PAC. Doporučené dávkování pro dospělé je 1-2 kapsle denně. Extrakty z brusinek mohou způsobovat lékové interakce, proto je vhodné se o jejich používání poradit s lékárníkem.

Dále můžete využít i kombinaci brusinek se zlatobýlem, např. NatureVia Mega brusinky AKUT, nebo vyzkoušet oblíbený čaj Urosept s extraktem z brusinky a kombinací bylin, jako je zlatobýl, rozmarýn, ibišek, šípek a list buko.

D-manóza

D-manóza je látka patřící do kategorie jednoduchých cukrů, v malém množství se v přírodě nachází v některých druzích ovoce. Její účinek spočívá v zabránění přilnutí bakterií ke stěnám močových cest. Tento cukr se nijak nevstřebává a v nezměněné formě odchází ledvinami z těla ven, D-manózu je tedy možné užívat i v těhotenství. Koncentrovanou D-manózu najdeme v doplňcích stravy samostatně, nejčastěji ve formě sáčků rozpustných ve vodě, např. v přípravku Blokurima D-manóza. Vyskytuje se však i v kombinovaných produktech, jako je Uroval manosa akut, kde je D-manóza doplněná o extrakt z brusinek s obsahem PAC. D-manóza hraje roli při akutní péči o zdraví močových cest, ale i preventivní péči z dlouhodobého hlediska.

Bakteriální lyzáty

Toto “zaklínadlo” označuje části bakterií, které jsou zpracovány tak, aby nemohly vyvolat infekci. Užívají se proto, aby se naše imunita trénovala na budoucí setkání s touto bakterií. V oblasti péče o močové cesty se využívají bakteriální lyzáty E.coli, nejčastějšího původce těchto infekcí. Doporučujeme je užívat podpůrně zejména jako prevenci vzniku opakovaných infekcí, zpravidla po delší dobu (alespoň 3 měsíce). Můžete vyzkoušet jejich kombinaci s D-manózou v produktu Blokurima URO+ sáčky nebo tablety.

Probiotika

Probiotika jsou kmeny prospěšných bakterií, které mohou přispívat k přirozené imunitě lidského těla, k aktivaci lymfocytů a produkci slizničního imunoglobulinu A, který pomáhá bojovat s infekcí. Vyzkoušet můžete doplněk stravy Lactobacillus ANIXI, který přináší kombinaci 10 probiotických kmenů a extraktu z brusinek.

Probiotika samotná zánět neléčí, ale mají svou roli při doplňkové péči o zdraví močových cest. Mohou také pomoci vyrovnat přirozenou střevní mikroflóru během a po antibiotické léčbě, kterou někdy lékař při infekci močových cest nasazuje.

Přečtěte si náš článek Probiotika: Klíč k lepšímu trávení a imunitě a zjistěte více!

Kdy se zánětem močových cest k lékaři?

Některé případy zánětu močových cest vyžadují odbornou pomoc. Pokud máte příznaky, které neustupují nebo se dokonce zhoršují, rozhodně vyhledejte lékaře.

Další situace, kdy je nutné navštívit odborníka:

Horečka a silné bolesti v oblasti beder nebo zad mohou naznačovat, že infekce postoupila až k ledvinám, což je závažnější stav.
Pokud máte chronické problémy se záněty močových cest, je třeba hledat příčinu opakovaných infekcí.
Krvácení v moči nebo neobvyklé změny v moči, které přetrvávají, mohou být signálem závažnějších problémů, které by měl posoudit lékař.
Pokud po nasazení volně prodejných přípravků nedojde ke zlepšení do 2-3 dnů.
Při infekci močových cest u dětí, v těhotenství nebo u mužů.
Při podezření na pohlavně přenosnou nemoc.
Při trvalém močovém katetru nebo při chronických onemocněních.

Praktický lékař zpravidla provede vyšetření moči, jednoduchým testem v ordinaci a případně dále vzorek odesílá do laboratoře. Obvykle zvolí léčbu vhodným antibiotikem. Při komplikovanějších infekcích může přijít ultrazvukové vyšetření či odeslání k urologovi.

Osobní rada na závěr - kdo je připraven, není překvapen

Pokud víte, že Vás čas od času trápí zánět nebo jiné onemocnění močových cest, je vhodné se dopředu vybavit osvědčeným přípravkem pro zvládnutí prvních příznaků. Jakmile příznaky nastanou, může už být těžké shánět pomoc v lékárně. Vhodnější je zůstat doma v klidném a teplém prostředí a v blízkosti toalety.

Pokud přesto doma vhodný přípravek nemáte, zkuste případně poprosit o pomoc rodinu nebo kamarádku, ať za Vás lékárnu navštíví. Upozorněte je případně na vše důležité ohledně vašeho zdravotního stavu. Vhodné je i vybavit se na cesty na letní či zimní dovolené - ať nemusíte ztrácet čas vaší dovolené hledáním lékárny a někdy i obtížnou domluvou v cizině. Více tipů najdete v našem průvodci o cestovní lékarničce.

Shrnutí

Zánět močových cest se díky preventivním opatřením a včasné léčbě dá efektivně řešit. Mějte na paměti, že i při drobných příznacích je lepší jednat co nejdříve, abyste předešli komplikacím. Při opakovaných potížích je vhodné zaměřit se na prevenci - možnosti tu jsou. Neváhejte se také obrátit na lékárníka, který vám rád poradí s výběrem správného léčebného postupu.

Napište nám na náš Instagram, jestli jste někdy měli zánět močových cest a co se právě Vám osvědčilo!

Autor: PharmDr. Jitka Vicenová